Existe-t-il des avantages pour la santé associés aux régimes alimentaires faibles en gras …

La composition diététique préférée des macronutriments et son impact potentiel sur la santé font l'objet de débats depuis des décennies. L'importance de cette question est évidente compte tenu de la prévalence croissante de problèmes de santé liés à l'alimentation, tels que certains cancers, le diabète de type 2 et les maladies coronariennes.

Cela a conduit à de nombreuses études d'intervention alimentaire pour déterminer si divers régimes alimentaires peuvent réduire le risque de maladie et mieux comprendre l'équilibre optimal en macronutriments. le Essai de modification alimentaire par l’Initiative de la santé des femmes, qui a débuté en 1993, a recruté près de 50 000 femmes âgées de 50 à 79 ans. Cet essai clinique contrôlé randomisé a été conçu pour vérifier l'hypothèse selon laquelle un régime alimentaire pauvre en graisses par rapport à un régime alimentaire habituel réduirait le risque de cancers du sein et colorectal et de maladies coronariennes chez les femmes américaines ménopausées.

DM Trial N = 48.835. Parmi ceux-ci, l'intervention N = 19 541 et le témoin N = 29 294.Crédit image: Initiative pour la santé des femmes, whi.org

Au cours de l'intervention, environ 40% des sujets ont été assignés au hasard à un régime pauvre en graisses, tandis que les 60% restants ont été affectés à un groupe témoin au régime habituel. Les sujets assignés à un groupe d’intervention axé sur un régime alimentaire pauvre en graisses ont réduit leur apport en lipides de ~ 35% à 20% de l’énergie totale, en même temps que l’augmentation de légumes et de fruits à 5 portions par jour et de 6 à 6 portions par jour. Au cours d’une période d’intervention de 8,5 ans, les différences entre les groupes d’intervention et de comparaison comprenaient une consommation plus faible en gras et plus riche en glucides, associée à une consommation plus élevée de légumes, de fruits et de céréales.

Une étude de suivi, publié dans le numéro de septembre 2019 du Journal of Nutrition, fournit des résultats d’essai mis à jour sur la période la plus longue pour laquelle des données de résultat complètes sont disponibles. À la fin de la période de suivi de 19,6 ans, le chercheur Ross L Prentice (Centre de recherche sur le cancer Fred Hutchinsonet ses collègues, ont noté que les groupes d'intervention et de comparaison ne différaient pas de manière significative en termes de résultats de santé importants – cancer du sein, cancer colorectal et maladie coronarienne.

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Bien que les taux de mortalité globaux ne différaient pas significativement d'un groupe à l'autre, une réduction significative du cancer du sein suivie du décès s'est produite chez les femmes du groupe d'intervention. Une réduction du diabète nécessitant de l'insuline a également été observée dans le groupe d'intervention, de même qu'une réduction de l'incidence des maladies coronariennes chez les femmes en bonne santé sans hypertension artérielle au début de l'étude.

Ces résultats suggèrent qu’une réduction des graisses alimentaires accompagnée d’une augmentation correspondante des glucides, ainsi que des augmentations de légumes, de fruits et de céréales, n’a montré aucun bénéfice significatif pour l’incidence du cancer du sein ou du cancer colorectal ou pour l’incidence globale des maladies coronariennes, avantages pour la santé au cours de la période d’intervention et du suivi cumulatif à plus long terme, sans conséquences néfastes pour la santé observées.

Référence Prentice RL, Aragaki AK, Howard BV, RT Chlebowski, CA Thomson, Van Horn, L, Bricoleur LF, JE Manson, Anderson GL, Kuller LE, Neuhouser ML, Johnson KC, Snetselaar L, Rossouw JE. Le régime alimentaire pauvre en graisses chez les femmes ménopausées influence le cancer à long terme, les maladies cardiovasculaires et les résultats du diabète. The Journal of Nutrition, volume 149, numéro 9, septembre 2019, pages 1565-1574, https://doi.org/10.1093/jn/nxz107

Crédit photo de couverture: canva.com

Kathy Beerman, PhD

Kathy Beerman est professeure à la School of Biological Sciences de la Washington State University. Auteur de plusieurs articles publiés, elle s'intéresse aux recherches portant sur l'efficacité d'une nouvelle approche du traitement de l'anémie ferriprive dans les régions rurales du Guatemala et de l'Équateur. Le Dr Beerman enseigne un cours de nutrition de premier cycle destiné aux majeures de la santé, ainsi qu'un cours préparant les étudiants à participer à une mission médicale de dix jours au Guatemala. Depuis son entrée à la faculté de la Washington State University en 1990, elle a été récipiendaire de plusieurs prix d'enseignement (le mérite de la mérite méritoire de la faculté de Burlington Northern, le prix d'excellence de la fondation RM Wade et le prix d'excellence de la faculté Sahlin pour l'enseignement). . Plus récemment, elle a reçu le prix de la SCA pour réalisations exceptionnelles dans les activités internationales (2017) et le prix du président pour le leadership (2018). Parmi les autres activités académiques, citons le co-auteur de deux manuels d'introduction à la nutrition (Sciences de la nutrition: des fondamentaux à l'alimentation et NUTR).

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